ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি (CE) হল ওজিআইবি মূল্যায়নের জন্য একটি দরকারী এবং অনাক্রম্য পদ্ধতি। পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে গুরুতর সহজাত রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রে ওজিআইবি-র জন্য ইতিবাচক সিই ফলাফলের উচ্চ হার রয়েছে - যার অর্থ মিউকোসাল ব্রেক, ভাস্কুলার ক্ষত, টিউমার বা রক্ত ধারণ লক্ষ্য করা গেছে। অতিরিক্তভাবে, OGIB-এর জন্য যেখানে প্রাথমিক CE রক্তক্ষরণের ক্ষত সনাক্ত করতে ব্যর্থ হয়, বারবার CE উচ্চ হারে ক্ষত সনাক্ত করতে পারে। যাইহোক, সিই দ্বারা সনাক্ত করা OGIB-এর দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল এবং পুনরায় রক্তপাতের ঝুঁকির বিষয়ে যথেষ্ট পরিমাণে বড় সংখ্যক ক্ষেত্রে কোনো রিপোর্ট পাওয়া যায়নি।
এই ঘাটতি মোকাবেলায়, ওসাকা মেট্রোপলিটন ইউনিভার্সিটি গ্র্যাজুয়েট স্কুল অফ মেডিসিনের ডাঃ কোজি ওটানির নেতৃত্বে একটি গবেষণা দল 389 জন রোগীর উপর অনুসরণ করেছে যারা OGIB-এর জন্য তাদের প্রাথমিক ছোট অন্ত্রের পরীক্ষা হিসাবে সিই করেছে এবং দীর্ঘমেয়াদে পুনরায় রক্তপাতের ঝুঁকি মূল্যায়ন করেছে। এছাড়াও, দলটি OGIB-তে পুনর্ব্লিডিংয়ের ঝুঁকির মূল্যায়ন করেছে, যেখানে ছোট অন্ত্র সহ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের কোনও অংশে পুনর্ব্লিডিংয়ের কোনও উত্স পাওয়া যায়নি।
বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে সিই পরবর্তী পাঁচ বছরে সামগ্রিক পুনঃস্রাবের হার ছিল 41.7 শতাংশ। ইতিবাচক CE ফলাফলের রোগীদের মধ্যে, ক্রমবর্ধমান পুনঃস্রাবের হার ছিল 48৷{3}} শতাংশ। ইতিবাচক সিই ফলাফলের জন্য থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপের মধ্য দিয়ে যাওয়া রোগীদের মধ্যে ক্রমবর্ধমান রক্তপাতের হার ছিল 31.8 শতাংশ।
অধিকন্তু, ওভারট ওজিআইবি, অ্যান্টিকোয়াগুলেন্টস, সিই-এর পরে ইতিবাচক বেলুন-সহায়ক এন্টারোস্কোপি, এবং থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপ ছাড়াই আয়রন সাপ্লিমেন্টগুলি পুনঃস্রাবের স্বাধীন পূর্বাভাস হিসাবে পাওয়া গেছে। জটিলতার তীব্রতা মূল্যায়নকারী একটি সূচকের উপাদানগুলির মধ্যে, লিভার সিরোসিস একটি স্বাধীন ভবিষ্যদ্বাণীকারী ছিল যা ওজিআইবি রোগীদের মধ্যে পুনরায় রক্তপাতের সাথে যুক্ত।
"যদি ক্যাপসুল এন্ডোস্কোপি সঠিকভাবে নির্ণয় করতে এবং থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপের দিকে পরিচালিত করতে ব্যবহার করা যায়, তাহলে পুনরায় রক্তপাতের ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে," ডাঃ ওটানি উপসংহারে এসেছিলেন। "এমনকি যদি এন্ডোস্কোপি কোনো ক্ষত সনাক্ত না করে, পর্যাপ্ত ফলো-আপ করা প্রয়োজন। এখানে ওসাকা মেট্রোপলিটন ইউনিভার্সিটিতে, আমরা এই টুলটিকে তার প্রথম দিন থেকেই ক্লিনিক্যালি ব্যবহার করে আসছি এবং বিশ্বের কিছু নেতৃস্থানীয় ক্লিনিকাল ডেটা সংগ্রহ করেছি। এই গবেষণায় প্রকাশ পেয়েছে OGIB রোগীদের মধ্যে উচ্চ রক্তক্ষরণের হার এবং পুনর্ব্লিডিং ভবিষ্যদ্বাণী এবং থেরাপিউটিক হস্তক্ষেপের প্রভাবগুলি স্পষ্ট করে। আমাদের উচ্চ প্রত্যাশা রয়েছে যে এটি ভবিষ্যতে আরও ভাল চিকিৎসা যত্নের দিকে নিয়ে যাবে।"
